Una de cada tres recetas privadas de antibióticos demandadas en farmacias no cumple con la normativa vigente, según los datos del estudio desarrollado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) en el marco del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
El estudio, cuyos resultados principales se han presentado en el VIII Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, tenía como objetivo analizar la percepción de farmacéuticos y pacientes sobre las causas de la resistencia bacteriana. En el análisis han registrado casos 341 farmacéuticos de 247 farmacias y se han evaluado 5.577 demandas de antibióticos. De esta demanda global, el 65 % (3.569) procedió de recetas privadas, un 20 % (1.172) de automedicación y un 15 % (833) de prescripciones que no se atienen a lo establecido en la receta oficial.
Del 65 % perteneciente a recetas privadas, prácticamente una de cada tres (1.028) no cumplía con la normativa vigente (Real Decreto 1718/2010 sobre receta médica y orden de prescripción). Del total de recetas privadas analizadas, las más frecuentes estuvieron relacionadas con infecciones odontógenas (40 %), infecciones del tracto respiratorio superior como las otitis, faringoamigdalitis… (25 %) e infecciones del tracto respiratorio inferior como bronquitis, neumonía, etc. (10 %).
Prescripción fuera de receta oficial
Las demandas de antibióticos con prescripción realizada en un formato diferente al definido en el RD 1718/2010 sobre receta médica y orden de prescripción como, por ejemplo, un informe de urgencias, una prescripción telefónica, etc. tuvieron su origen fundamentalmente en informes elaborados en Urgencias (un 33 % de los casos y un 5 % del total de las demandas).
Las prescripciones orales o telefónicas (20 % de las prescripciones fuera de receta oficial y 3 % de la demanda total) y aquellos casos en los que se carecía de la suficiente cantidad de medicamento para completar el tratamiento (10 % de las prescripciones fuera de receta oficial y 1 % de la demanda total) completaron el podio.
Las causas principales de estas prescripciones fuera de receta oficial fueron las infecciones respiratorias del tracto superior e inferior y las infecciones del tracto urinario. A todos estos pacientes se les ofreció la derivación al médico para que se le prescribiera la receta normalizada correspondiente, aunque un 47 % no aceptó dicha derivación.
Automedicación
El estudio también revela los motivos por los que los pacientes de farmacias recurren a la automedicación. El 63 % de los mismos admite que recurre al medicamento que ya palió en el pasado los mismos o similares síntomas que padece (lo que supuso el 13 % de las demandas totales de antibiótico), mientras que un 12 % de los pacientes que recurrió a la automedicación aseguró que carecía de tiempo para acudir a la consulta del médico prescriptor y obtener la receta (2,5 % de las demandas totales de antibióticos).
Las demandas también estuvieron relacionadas con infecciones de los tractos respiratorios superior e inferior y del tracto urinario. El 83 % de los pacientes que solicitaron antibióticos para automedicación aceptaron la derivación al médico para obtener la receta.
En toda Europa alrededor de 25.000 personas mueren cada año como consecuencia de las infecciones causadas por bacterias resistentes1. De acuerdo con los datos del Registro de Actividad de Atención Especializada (CMBD), en el año 2015 murieron en España 2.837 personas como consecuencia de infecciones hospitalarias causadas por este tipo de bacterias. Si no se toman medidas se estima que en 35 años, el número de muertes atribuibles a las infecciones multirresistentes será de 390.000 al año en toda Europa, lo que en España supondrá una cifra de unas 40.000 muertes al año.
1Review on Antimicrobial Resistance. Antimicrobial Resistance: tackling a crisis for the health and wealth of nations. 2014.